NL
| FR
| EN
Inleiding
| Methodologie
| Doelstelling
Resultaten
| Contact
Methodologie
Steekproeftrekking van ziekenhuizen:
De ziekenhuizen die in aanmerking kwamen voor de validatiestudie
werden in twee fasen willekeurig (at random) geselecteerd:
- Systematische random selectie van 45 ziekenhuizen op basis van
een lijst van 268 deelgenomen "ziekenhuis-trimesters"
voor de periode 01/01/97 - 31/12/99
- Random selectie van één surveillancetrimester
voor elk van deze 45 ziekenhuizen.
De oorspronkelijke steekproefgrootte werd berekend met een relatieve
precisie van 10% welke ons een geanticipeerde sensitiviteit van
65% gaf op nationaal niveau.
Selectie van de patiëntendossiers:
De selectie van de te valideren dossiers gebeurt op een gestandaardiseerde
manier en verschilt voor de validatie van nosocomiale pneumonieën,
dan wel nosocomiale bacteriemieën. Alle aan de surveillance
gerapporteerde PN worden weerhouden, samen met een willekeurige
steekproef van 20% van de negatieve patiëntendossiers (bepaling
van de vals negatieve PN). Evenzo worden alle aan de surveillance
gerapporteerde BAC weerhouden. Daarnaast wordt aan de ziekenhuizen
een lijst met positieve hemoculturen van het gehele ziekenhuis opgevraagd,
samen met een patiëntenlijst van de IZE voor de te onderzoeken
surveillanceperiode. Op basis van deze twee lijsten kunnen de patiënten
die voldoen aan de case-specifieke definities worden geïdentificeerd
(bepaling van de vals negatieve BAC).
Onderzoekers, alle werkzaam bij het WIV, worden getraind tot het
toepassen van de definities op een uniforme en gestandaardiseerde
manier zoals beschreven in het protocol.
Zij valideren de geselecteerde dossiers. Hun evaluatie-oordeel wordt
beschouwd als 'gouden standaard'. De evaluatie van een patiëntendossier
gebeurde blind (zonder voorkennis van uitkomst door onderzoeker)
teneinde bewuste of onbewuste vertekening van de resultaten te vermijden
(observation-bias). Betwistbare dossiers werden nagezien door een
tweede onderzoeker. Deze dossiers werden bediscussieerd met de verantwoordelijke
voor de gegevensverzameling, met als doel de oorzaken van discrepantie
te bepalen (gelegenheid tot training).
(AV_031210)
|
