|
NL
| FR
Inleiding
| Resultaten
| Contact
Nationale Surveillance van Postoperatieve Wondinfecties
|
Postoperatieve wondinfecties (PWI) zijn de derde meest voorkomende oorzaak van zorggerelateerde infecties, zo bleek uit de laatste nationale prevalentiestudie van nosocomiale infecties in België (KCE, 2007). Van de patiënten met opname in het ziekenhuis had 1% een PWI, en het aandeel PWI in de totale groep van Nosocomiale Infecties bedroeg 15%. Uit de nationale resultaten van de surveillance PWI 2001-2003 (WIV, 2005) bleek ook dat de incidentie van PWI kan variëren van 0.8% in de groep van laagrisico patiënten tot meer dan 8% bij hoogrisico patiënten (cumulatieve incidentie van PWI na hernia operaties). In de groep van diep-incisionele of orgaan/holte PWI (37% van alle PWI) gaf 34% aanleiding tot een heringreep en 22% tot een heropname. De groep van patiënten met dit soort PWI had ook een hogere mortaliteit vergeleken met de groep die eenzelfde operatie onderging maar gespaard bleef van infecties.
De nationale surveillance van PWI werd gelanceerd in 2001 met volgende doelstellingen. Enerzijds biedt ze aan de ziekenhuizen een gestandaardiseerd protocol en bijhorende hulpmiddelen waarmee surveillance binnen het ziekenhuis kan worden georganiseerd en de resultaten kunnen worden opgevolgd. Anderzijds laat ze de bepaling toe van nationale referentiecijfers omtrent PWI, diens risicofactoren en uitkomstparameters, en dit met oog op nationale opvolging en de mogelijkheid voor deelnemende ziekenhuizen om zich te positioneren binnen een groep van vergelijkbare ziekenhuizen of patiëntenpopulaties.
Het surveillanceprotocol kadert deze surveillance
binnen het NSIH programma, en geeft vervolgens gedetailleerde uitleg bij de financiering, de objectieven, de patientenpopulatie en de aanbevolen te registreren ingrepen, de gevalsdefinities, de optioneel te registreren risicofactoren, de praktische organisatie van de surveillance en de registratieopties. Het protocol bevat volgende bijvoegsels:
- Bijlage 1: de lijst van aan aanbevolen te registreren operatiecategorien volgens codering van het National Healthcare Safety Network (NHSN), de hiermee overeenstemmende procedurecodes volgens ICD9-CM codering, per operatiecategorie de lijst met cutoff waarden voor overschrijden van operatieduur, en de lijst van aanbevolen te registreren merkers voor antimicrobiele resistentie.
- Bijlage 2: gedetailleerde registratie instructies. Voor uitleg bij installatie en gebruik van de software, zie de "NSIHwin" webpagina.
- Bijlage 3: formulieren voor manuele registratie op papier
- Bijlage 4: voorbeeld van een individueel feedback-rapport dat wordt opgemaakt voor een deelnemend ziekenhuis na insturen van surveillancegegevens
(KM20101125)
| |
