Institut Scientifique de Santé Publique - Section Epidémiologie
Surveillance Nationale des Infections Hospitalières


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Surveillance de germes multirésistants dans les hôpitaux belges:Enterobacter aerogenes, Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae

Introduction

Dans le courant des années 90, le nombre d'infections à Enterobacter aerogenes augmenta dans les hôpitaux belges. Entre 1992 et 2001, l'incidence d'E. aerogenes en provenance des hémocultures passa de 0,09 à 0,31 cas /10.000 patients-jours (Suetens C., WIV, 2001). La proportion d'E. aerogenes par rapport à l'ensemble du genre Enterobacter (dans les hémocultures) augmenta également de 33,2% en 1992-1994 à 48,5% en 2000-2001.

Ce micro-organisme était également responsable de plusieurs épidémies dans les hôpitaux belges.

Simultanément, le problème de sa multi-résistance s'est accru. Entre '94 et '95 la sensibilité d'E. aerogenes à l'imipenem, à la ceftazidime et aux fluoroquinolones diminua. (Ronveaux O., 1999).

En 2000, en collaboration avec le Groupement pour le Dépistage, l'Etude et la Prévention des Infections Hospitalières (GDEPIH), la section épidémiologie de l'ISP a mis en place une surveillance épidémiologique, multi-centrique d'Enterobacter aerogenes multi-résistant (MREA) dans les hôpitaux aigus belges.

La figure ci-dessous représente l'évolution de la proportion moyenne des MREA ainsi que des MREA nosocomiaux pour les hôpitaux ayant participé, depuis 2000, de façon continue à la surveillance MREA.

(BJ_27102009)


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